肉驢漿液性關節炎的診斷與治療

本病又稱關節滑膜炎，是關節囊滑膜層的滲出性炎癥。多見于跗關節、膝關節、球關節和腕關節。
【癥狀及診斷】
（1）漿液性跗關節炎 關節變形，可出現三個橢圓形凸出的柔軟而有波動的腫脹，分別位于跗關節的前內側、脛骨下端的后面和跟骨前方的內、外側。交互壓迫這三個腫脹 時，其中的液體來回流動。急性期，熱、痛、腫均顯著，跛行也明顯。
（2）漿液性膝關節炎 站立時，患肢提舉并屈曲，或以蹄尖著地，中度跛行。發病關節粗大，輪廓不清，特別是在三條膝直韌帶之間的滑膜盲囊較為明顯。觸診時。有熱、痛和波動。轉為慢性時，跛行時有時無。當關節囊內聚積大量滲出物時，往往流人趾長伸肌腱下黏液囊內（因此囊與關節腔相通），而發生黏液囊水腫。有時由于黏液囊的炎癥也常波及股脛關節腔，診斷時需注意。
（3）漿液性球關節炎 在球節的后上方內側及外側，即在第三掌骨（跖骨）下端與系韌帶之間的溝內出現圓形腫脹。當屈曲球節時，因滲出物流人關節囊前部，腫脹縮小，患肢負重時腫脹緊張。急性經過時，腫脹有熱、痛，呈明顯支跛。
【治療】
急性炎癥初期，應用冷卻療法，以后裝著壓迫繃帶或石膏繃帶，可以制止滲出。急性炎癥緩和后，可用溫熱療法或裝著濕性繃帶，如飽和鹽水濕繃帶、魚石脂酒精繃帶等，每天更換一次。對慢性炎癥，可反復涂擦碘樟腦醚合劑，涂藥后隨即溫敷，也可外敷中藥（見關節扭挫）。
當滲出物不易吸收時，可用注射器抽出關節內液體，然后迅速注入已加溫的1％普魯卡因液10～20毫升，青霉素20萬～40萬單位。較后裝著壓迫繃帶，并在繃帶下涂敷醋調雄黃散（雄黃、龍骨、白芨、白蘞、大黃各 31克 ），定期向繃帶內加醋使雄黃保持作用。隔日更換雄黃散和繃帶一次，可連用數次。
急、慢性炎癥，均可試用氫化可的松，在患部皮下數點注射或注入關節腔內，也可行搶風穴、百會穴注射。靜脈注射10％氯化鈣液100毫升，連用數日。