奶牛生產癱瘓(乳熱癥)的癥狀和防冶方法

奶牛生產癱瘓又稱乳熱癥。它是奶牛分娩前后突然發生的一種嚴重的代謝性疾病，其主要特征為全身肌肉無力、知覺喪失及四肢癱瘓。主要發生于營養良好、3～6胎次的高產奶牛。該病多呈散發，但個別養殖場的發病率可高達25%～30%，其病程發展很快，如不及時治療，50%～60%的病?？稍?～2天內死亡。
1 發病原因
奶牛生產癱瘓(乳熱癥)的發病原因與分娩前后血鈣濃度急劇下降和大腦皮質缺氧有極大的關系?；疾∧膛５难}含量通常比正常下降30%，甚至更多。
1.1 低血鈣
雖然所有母牛產犢之后血鈣水平都會普遍降低，但患病母牛下降得更為明顯。據測定，產后健康牛的血鈣濃度為0.08～0.12毫克/毫升，平均為0.1毫克/毫升，病牛則下降至0.03～0.07毫克/毫升；同時，血磷及血鎂含量也會降低。目前認為，促使血鈣降低的因素有下列幾種，生產癱瘓的發生可能是其中一種或幾種因素共同作用的結果。
1.1.1 分娩前后大量血鈣進入初乳，母牛動用骨鈣的能力降低是引起血鈣濃度急劇下降的主要原因。
1.1.2 在分娩過程中，奶牛大腦皮質過度興奮，隨后即轉為抑制狀態，可引起暫時性的腦部貧血，從而影響甲狀旁腺的功能，導致激素分泌減少，不能維持體內鈣的平衡；另外，妊娠后期由于胎兒發育的消耗和骨骼吸收能力增強，母體貯存的鈣量減少，不能補償產后鈣的大量流失。
1.1.3 分娩前后從腸道吸收的鈣減少也是引起血鈣降低的原因之一。妊娠末期胎兒迅速增大，擠壓胃腸等器官，影響其活動，降低消化功能，致使從腸道吸收的鈣量顯著減少。
1.1.4 鎂在鈣代謝途徑的許多環節中均具有調節作用，血液中鎂含量低時，機體從骨骼中動用鈣的能力降低，從而可能誘發生產癱瘓。
1.2 腦皮質缺氧
奶牛分娩后為適應產乳需要，乳房迅速增大，機體血量的20%以上流經乳房；泌乳期肝的新陳代謝能力增強，貯血量增多，以保證來自于消化道的物質轉化為乳汁原料；胎兒產出后腹壓突然下降，腹腔器官被動性充血。血流量的重新分配造成了腦貧血和缺氧。中樞神經系統對缺氧極為敏感，一旦腦皮質缺氧，即表現出暫時的興奮和功能喪失。
2 乳熱癥臨床癥狀
在臨床上該病可分為典型與非典型兩種。典型的生產癱瘓多數發生在順產后的頭3天，奶牛發病突然，迅速癱瘓；非典型生產癱瘓一般病程緩慢，癥狀不太明顯。
2.1 典型癥狀
典型的生產癱瘓常在分娩后12～72小時內突然發生。病初奶牛表現精神沉郁，食欲減退或廢絕，反芻及排糞、排尿停止，泌乳量減少。隨后出現驚慌不安，站立不穩，后軀搖晃，肌肉震顫，目光凝視等興奮癥狀。
初期癥狀發生后數小時（多數在1～2小時），病牛即癱瘓臥地，頭頸失去平衡，出現意識抑制和知覺喪失的特征癥狀。病牛眼瞼反射微弱或消失，瞳孔散大，對光線照射和疼痛刺激無反應；后期病牛昏睡，體表及四肢發涼，呼吸深而緩慢，心音減弱，速度增快，體溫下降至35℃～36℃；有的病牛喉頭和舌麻痹，舌伸出口外不能自行縮回，出現吞咽障礙。病牛死前大多處于昏迷狀態，少數病例死前會出現痙攣性掙扎。
奶牛的生產癱瘓病程短，如不及時治療，50%～60%的病?？稍?2～48小時內死亡；在分娩過程中或產后不久（6～8小時以內）發病的母牛，病程更短，病情也較嚴重，個別?？稍诎l病后數小時內死亡。
2.2 非典型癥狀
臨床上非典型性生產癱瘓的病例較多，多在分娩前及分娩后很久才發生，癱瘓癥狀不明顯。主要特征是奶牛俯臥時頭頸部呈 S 狀彎曲；病牛體溫正?；蛏缘停秤麖U絕，精神極度沉郁，但不嗜睡，各種反射減弱，但不完全消失；病牛有時能勉強站立，但站立不穩，且行動困難，步態搖擺。
3 診斷
診斷生產癱瘓的主要依據是患病奶牛為3～6胎的高產母牛，剛剛分娩不久（大多數在產后3天之內），并出現特征性的癱瘓姿勢及血鈣降低。如果通過乳房送風有良好效果，便可做出診斷。
非典型的生產癱瘓必須與酮病相區別。酮病雖然也發生在產后數天，但在泌乳期間的任何時間都可發生；患酮病奶牛的奶、尿及血液中的丙酮數量增多，呼出的氣體有丙酮氣味。另外，酮病患牛對鈣療法、乳房送風療法幾乎沒有反應。
奶牛如果同時發生酮病和生產癱瘓時，診斷比較困難。如果用上述方法治療生產癱瘓有效，但患牛仍不能很好采食，此時應檢查有無酮病。伴有早期生產癱瘓的神經型酮病患牛，主要表現為肌肉震顫，步態蹣跚，隨后倒地，并可能出現驚厥。產后截癱除后肢不能站立外，病牛的精神、食欲、體溫、各種反射、糞尿等均無異常，也應與生產癱瘓相區別。
4 治療措施
實踐證明，采用靜脈注射鈣劑、乳房送風或乳房內注入鮮牛奶療法，可迅速提高血鈣水平，消除腦缺血和缺氧狀態，恢復血鈣平衡的調節功能，是治療奶牛生產癱瘓較有效的方法，且治療越早效果越好。
4.1 靜脈注射鈣劑法
常用的鈣劑是20%～30%的硼葡萄糖酸鈣溶液，牛一次注射劑量為300～500毫升。由于葡萄糖酸鈣的副作用及對組織的刺激性較其他鈣劑小，所以在治療該病時，一般將硼葡萄糖酸鈣溶液總注射量的1/2皮下注射，其余靜脈注射；也可使用10%的葡萄糖酸鈣注射液，但應加大劑量，一次靜脈注射劑量應在500毫升左右；或者用10%～ 25%的葡萄糖溶液1000～2000毫升，加10%氧化鈣注射液100～200毫升，靜脈注射。
注射鈣劑時速度宜緩慢（一般注射500毫升溶液至少需要10分鐘的時間），同時應密切注意心臟情況。如果一次注射后不能顯著好轉，6小時后可重復注射，但較多不得超過3次。如果3次注射后病情仍不見好轉，即可證明鈣劑療法對該病例無效，可能是誤診或有其他并發癥。
4.2 乳房送風療法
乳房送風療法是治療奶牛生產癱瘓較有效和較簡便的方法之一，特別是對于使用靜脈注射鈣劑反應不佳或復發的病例更有益?？諝膺M入乳房內后，刺激乳腺內的神經末梢，提高大腦興奮性，消除抑制狀態；其次可增加乳房內壓力，壓迫乳房血管，減少乳房的血流量，抑制泌乳，從而增加全身血容量，使血鈣的含量不再減少。
向乳房內打入空氣需要乳房送風器。使用前應將送風器的金屬筒消毒并在其中放置干燥消毒棉花，以便過濾空氣，防止感染。打入空氣前，使奶牛側臥，擠凈乳房中的乳汁并消毒乳頭，然后將乳導管（尖端涂少許潤滑劑）插入乳頭管內，注入含青霉素10萬國際單位、鏈霉素0.25克的生理鹽水20～40毫升。
4個乳區均應打滿空氣。打入的空氣量以乳房皮膚緊張、乳腺基部的邊緣清楚并且變厚，同時輕敲乳房呈現鼓響音時為宜。如打入的空氣不夠，不會產生效果；打入空氣過量，可使腺泡破裂，發生皮下氣腫。打氣之后，用寬紗布條將乳頭輕輕扎住，防止空氣逸出，待病牛起立后1小時，將紗布條解除。
絕大多數病牛在打入空氣后10分鐘左右鼻鏡開始濕潤，15～30分鐘眼睛張開，意識清醒，頭頸姿勢恢復自然狀態，反射及感覺逐漸恢復，體表溫度也隨之升高。驅之起立后，立刻采食，除全身肌肉尚有顫抖及精神稍差外，其他均恢復正常。
4.3 乳房內注入鮮牛奶療法
本法可獲得與乳房送風法相同的效果。方法是用注射器通過導乳管向乳房內注入健康的鮮牛奶。前乳區各注入200毫升，后乳區各注入250毫升左右，以見到乳頭管口溢出乳汁為宜。
4.4 其他對癥療法
用以上三種方法治療效果不明顯或無效時，也可應用胰島素和腎上腺皮質激素，同時配合應用高糖和2%～5%碳酸氫鈉注射液治療。一般地塞米松用量為10毫克/次；氫化可的松用量為25毫克/次（加入2000毫升葡萄糖生理鹽水中靜脈注射），每天2次，用藥1～2天；對血磷及血鎂降低的病例，在補鈣的同時應靜脈注射40%葡萄糖溶液、15%磷酸鈉溶液各200毫升及25%硫酸鎂溶液50～100毫升。
4.5 加強護理，積極防治并發癥
在治療過程中，對病牛要加強護理。如多鋪墊草，勤按摩體表，經常改變體位，天冷時要注意保暖。病牛側臥時間過長，要設法使其轉為俯臥，防止發生褥瘡。病牛起立仍有困難或站立不穩者，必須注意扶持，避免跌倒引起骨骼及乳腺損傷。同時，應根據機體變化情況，進行對癥治療。病情嚴重時可注射強心劑；瘤胃臌氣時要穿刺排氣；直腸蓄糞患牛應進行灌腸。但應注意不要經口投藥，因咽部麻痹易引起異物性肺炎。
5 預防措施
產前2周起，給奶牛飼喂低鈣高磷飼料，減少從日糧中攝取的鈣量是預防生產癱瘓的一種有效方法。采用這種方法可以激活甲狀旁腺的功能，促進甲狀旁腺素的分泌，從而提高機體吸收鈣及動用骨鈣的能力。為此，在干奶期間，可將奶牛每天攝入的鈣量限制在60克以下，增加谷物精料的數量，減少豆科植物及豆餅的飼喂等，使攝入的鈣、磷比例保持在1.0∶1～1.5∶1。分娩前后，立即將攝入的鈣量增加到每天每頭125克以上。產后應立即靜脈注射葡萄糖酸鈣溶液。
應用維生素D制劑也可有效地預防生產癱瘓。可在分娩后立即肌肉注射10毫克雙氫速變固醇；分娩前2～8天，一次性肌肉注射維生素D2，1000萬國際單位，產前24小時還可肌肉注射維生素D3，1毫克，如未按時分娩，則每隔48小時重復應用1次；產前3天靜脈注射25～羥基膽骨化醇200毫克，可降低奶牛生產癱瘓的發病率。但采用上述方法時，如果不能精確預計分娩的時間，用藥時機把握不準，反而會增加發病率，生產中必須加以注意。