奶牛關節扭傷的常見冶療方法

奶牛關節扭傷后即有功能障礙發生，病牛站立時患肢蹄尖輕輕著地或為了減輕負重而提舉，行走時呈中度或重度跛行。觸診關節韌帶、關節囊和關節周圍組織，熱、痛、腫比較明顯，被動運動時疼痛加劇。也可能發生關節韌帶斷裂，被動向一側活動受傷關節時，其活動范圍增大，甚至可聽到骨端的鈍性撞擊音。
關節扭傷也稱關節捩傷，是指關節突然受外力作用瞬間過度屈伸或扭轉而發生的關節損傷。大部分奶牛場采用大群飼養，牛群在采食、進出棚舍等過程中經常發生碰撞或踩踏，以致發生關節扭傷。筆者現根據臨床實踐經驗將奶牛關節扭傷介紹如下：
一、臨床癥狀
關節扭傷的臨床特征是疼痛、跛行、腫脹、濕熱和骨質增生等，但由于患病關節、組織損傷程度及其病理發展階段不同，其癥狀表現也不同。一般可分為輕度、中度與重度扭傷3種情況。
1. 輕度扭傷
多無外觀癥狀，但有輕度肢跛，行走一段時間后跛行即可消失，并不再復發。
2. 中度扭傷
原發性疼痛與跛行有時可消失，但1天后局部發炎而重新使跛行加重。牛站立時，為減少負重，患肢呈稍屈曲狀。行走時，呈輕度或中度跛行。觸診患部有熱、痛和輕微腫脹感，關節側韌帶處尤其是側韌帶的起止部有明顯的壓痛點。被動活動關節時，可因受傷韌帶緊張而出現疼痛反應。
3. 重度扭傷
奶牛關節扭傷后即有功能障礙發生，病牛站立時患肢蹄尖輕輕著地或為了減輕負重而提舉，行走時呈中度或重度跛行。觸診關節韌帶、關節囊和關節周圍組織，熱、痛、腫比較明顯，被動運動時疼痛加劇。也可能發生關節韌帶斷裂，被動向一側活動受傷關節時，其活動范圍增大，甚至可聽到骨端的鈍性撞擊音。
關節扭傷如不及時治療可繼發骨化性骨膜炎，韌帶、關節囊與骨的結合部受傷時，?？尚纬晒琴樁L期跛行。
二、診斷
注意奶牛關節扭傷與關節挫傷相區別。關節挫傷常因鈍性外力作用，溢血比較嚴重，但疼痛與跛行多較扭傷輕。
三、治療
西醫治療奶牛關節扭傷的原則是制止出血和控制炎癥發展，促進吸收，鎮痛消炎，舒筋活血，預防組織增生和恢復關節功能；而中醫治療宜活血化瘀、消腫止痛。
1. 冷療和包扎壓迫繃帶
可在傷后1～2天，將病牛置于江、河或水溝里，或用冷水澆淋，或用冷醋酸鉛溶液、冷醋泥敷，并包扎壓迫繃帶，制止出血和炎性滲出。嚴重者，可注射10%氯化鈣注射液與維生素K3，以加速血凝和使病牛安靜。
2. 溫熱療法
在急性炎性滲出減輕后，應及時采用溫熱療法。如用25～40℃溫水浸浴，連續使用2～3小時后，間隔2小時再用；或用熱水袋、熱鹽袋等進行熱敷。必要時可做關節穿刺，在排出滲出液后再向關節腔內注入0.25%普魯卡因青霉素注射液；也可使用碘離子透入療法、超短波和短波療法、石蠟療法、酒精魚石脂繃帶療法或外敷中藥四三一散（大黃4份、雄黃3份、冰片1份，研細，蛋清調敷）。
3. 鎮痛
用安替比林合劑、安乃近、阿司匹林或安痛定注射液，肌內注射；醋酸氫化可的松100毫克，皮下注射；2%鹽酸普魯卡因注射液2份、25%酒精80份、滅菌蒸餾水18份，混合后患部注射10～15毫升；2%鹽酸普魯卡因注射液適量(農村致富網: www.nczfj.com/)，關節內注射；10%樟腦酒精或碘酊樟腦酒精合劑（5%碘酊20份、10%樟腦酒精80份），局部涂擦。以上方法任選其一，應配合使用抗生素。慢性病例可用5%碘酊35毫升、95%酒精50毫升、精制樟腦丸5克、薄荷腦1克、蓖麻油10毫升，加入適量冰片，對患部邊涂擦邊***，5～10分鐘/天，連用3～5天。
4. 包扎
當韌帶、關節囊損傷嚴重或有軟骨、骨膜損傷時，應酌情采用石膏繃帶進行包扎固定。
5. 裝蹄
對肢勢不良或蹄形不正的，可同時進行削蹄或裝蹄處理。
6. 中藥治療
白及、芒硝、木鱉子、蕓薹子、苦葶藶子、白芥子、大黃、白蘞各等份，研為細末，用醋調和后敷患部；或內服療傷散：澤蘭葉、自然銅、當歸各30克，牛膝25克，續斷22克，白芷、乳香、防風、沒藥各16克，血竭、紅花各13克，研為細末，加50°白酒60毫升，溫水沖調灌服。